Preinscripción de un alumno

La rééducation de la main : de la lésion à la récupération. - del 27 de noviembre de 2020 al 28 de noviembre de 2020

Bonjour, merci pour votre intérêt à nos formations. Vous pouvez vous pré-inscrire à la formation grâce à ce formulaire. Nous reviendrons vers vous par la suite. Vous pouvez laisser un message complémentaire dans la partie 'Notes libres'.

Información general

Tratamiento

Nombre*

Apellido* Correo electrónico* Fecha de nacimiento*

Código postal del lugar de nacimiento

Dirección*

Código postal*

Ciudad*

Teléfono*

Idioma del extranet del alumno

Estado

Empresa

Profesión*

Campos DPC

N° ADELI*

N° RPPS*

Directrices nacionales

Otro

Notas

Los campos marcados con * son obligatorios.

Los datos recogidos en este formulario serán tratados por SAS AB+ Formation santé para gestionar tu suscripción en la web. Para saber más sobre cómo se gestionan tus datos personales y ejercer tus derechos, te invitamos a leer nuestra política de privacidad