Pre-registration of a learner

Comment et pourquoi faire la distinction entre une douleur podale et une douleur réflexe ? - the April 26, 2025

Vous pouvez pré-inscrire un apprenant à la formation grâce à ce formulaire.
Merci de bien vouloir compléter avec le maximum d'informations pour simplifier le travail d'enregistrement.

Nous vous invitons également à nous exposer rapidement votre projet à travers cette demande d'inscription dans la partie 'Notes libres'.
Ces informations nous permettront de vous orienter au mieux dans votre montée en compétences professionnelles.

General information

Honorific

First name*

Last name* Email* Date of birth*

Nationality

City of birth*

County of birth

Postcode of place of birth*

Address*

Postcode*

City*

Country*

Phone*

Language in the Learners' Portal

Status

Company

Profession*

Company name

Company registration number

Custom fields

Date de session *

Other

Free notes

Information for funding agencies

Disabled worker recognition

Fields marked with * are mandatory.

The data collected in this form is processed by A.M.I. de Formation in order to manage your registration on the site. To find out more about the management of your personal data and to exercise your rights, we invite you to read our privacy policy