Voranmeldung eines Lernenden

KINÉ-PROSPORT - LILLE-1 - vom 7. März 2025 bis 12. April 2026

Vous pouvez vous pré-inscrire à la formation grâce à ce formulaire. Par retour d'email nous vous demanderons les informations complémentaires [Copie Diplôme, convention de formation, modalités de paiement...]
Merci de rentrer un maximum d'informations pour simplifier le travail d'enregistrement.
Vous pouvez laisser un message complémentaire sur la prise en charge que vous souhaitez dans la partie 'Notes libres'

Allgemeine Informationen

Foto des Lernenden

JPG, PNG oder WebP, ≤ 500 KB

Anrede

Vorname*

Nachname* E-Mail* Geburtsdatum*

Geburtsname

Nationalität

Geburtsort

Geburtsort (Bundesland)

Postleitzahl des Geburtsortes

Adresse (Straße)

PLZ

Stadt

Land

Telefon

Sekundäres Telefon

Sprache im Lernbereich

Status

Unternehmen

Beruf

Firmenname

Steuernummer

N° SIRET

Felder für die kontinuierliche berufliche Weiterentwicklung

Arztregister-Nummer

LANR-Nr.

Hauptübung*

Nationale Richtlinien

Sonstiges

Freie Notizen

Informationen für Geldgeber

Sozio-professionelle Kategorie

Art des Arbeitsvertrags

Die mit einem * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder.

Die in diesem Formular gesammelten Daten werden von KLYF SAS verarbeitet, um Ihre Anmeldung auf der Website zu verwalten. Um mehr über die Verwaltung Ihrer persönlichen Daten zu erfahren und um Ihre Rechte auszuüben, laden wir Sie ein, unsere Datenschutzrichtlinie zu lesen.