Préinscription d'un apprenant

CROISIERE DE L'EMPLOI - 2022 - du 1 février 2022 au 30 janvier 2023

Merci de l'intérêt que vous portez à notre dispositif.
Ce formulaire permet la préinscription, au disposition d'accompagnement CROISIERE DE L'EMPLOI. Merci de rentrer un maximum d'informations pour simplifier le travail d'enregistrement. Vous pouvez laisser un message complémentaire dans la partie 'Notes libres', notamment les coordonnées du prescripteur.
Dès la validation du formulaire, nous contacterons les participants potentiels. Merci.

Civilité

Prénom

Nom de famille*

Email*

Date de naissance*

Code postal du lieu de naissance

Adresse

Code postal

Ville*

Pays

Téléphone*

Langue dans l'extranet

Statut

Notes libres*

Reconnaissance travailleur handicapé

Les données recueillies dans ce formulaire sont traitées par PRO ATTITUDE afin de gérer votre inscription sur le site. Pour en savoir plus sur la gestion de vos données personnelles et pour exercer vos droits, nous vous invitons à prendre connaissance de notre charte de confidentialité

Les champs marqués d'un * sont obligatoires.