Préinscription d'un apprenant

Encadrant d'équitation éthologique - niveau 1 - 2024/2025 - du 14 octobre 2024 au 23 mai 2025

Vous pouvez vous préinscrire ou préinscrire un de vos stagiaires à la formation grâce à ce formulaire. Merci de rentrer un maximum d'informations pour simplifier le travail d'enregistrement. Vous pouvez laisser un message complémentaire dans la partie 'Notes libres'.

Informations générales

Photo de l'apprenant

JPG, PNG ou WebP, ≤ 500Ko

Civilité

Prénom*

Nom de famille* Email* Date de naissance*

Nom de naissance*

Nationalité*

Ville de naissance*

Département de naissance*

Code postal du lieu de naissance*

Adresse*

Code postal*

Ville*

Pays

Téléphone*

Téléphone secondaire

Langue dans l'Espace Apprenant

Statut

Entreprise

Profession

Raison sociale

N° de TVA

N° SIRET

Champs personnalisés

Convention aif

Numéro de demandeur d'emploi

Savoirs ffe obtenus *

Diplome d'encadrant déjà obtenu *

Galops ffe obtenu *

Autre

Notes libres

Informations pour financeurs

N° sécurité sociale

Catégorie socio-professionnelle

Nature du contrat de travail

Salaire horaire brut

Reconnaissance travailleur handicapé

Les champs marqués d'un * sont obligatoires.

Les données recueillies dans ce formulaire sont traitées par La Louvière - Formations afin de gérer votre inscription sur le site. Pour en savoir plus sur la gestion de vos données personnelles et pour exercer vos droits, nous vous invitons à prendre connaissance de notre charte de confidentialité