Voranmeldung eines Lernenden

Programme INTERACT’ : rééducation du langage oral à travers la technique du vidéofeedback - vom 3. August 2023 bis 4. August 2023

Merci de remplir remplir toutes les informations demandées. Si vous n'avez pas de numéro ADELI, remplissez 0000000.
Nous reviendrons vers vous dans un délai maximal d'environ 7 jours avec le dossier d'inscription à renvoyer par email.

Allgemeine Informationen

Anrede

Vorname*

Nachname* E-Mail Geburtsdatum*

Adresse (Straße)*

PLZ*

Stadt*

Land*

Telefon*

Sprache im Lernbereich

Status

Unternehmen

Beruf*

Felder für die kontinuierliche berufliche Weiterentwicklung

Arztregister-Nummer

Hauptübung*

Nationale Richtlinien

Die mit einem * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder.

Die in diesem Formular gesammelten Daten werden von Maddie Communique verarbeitet, um Ihre Anmeldung auf der Website zu verwalten. Um mehr über die Verwaltung Ihrer persönlichen Daten zu erfahren und um Ihre Rechte auszuüben, laden wir Sie ein, unsere Datenschutzrichtlinie zu lesen.