Préinscription d'un apprenant

SENSIBILISATION A L'ART-THERAPIE MODERNE - 12 au 13 novembre 2024 - Tours - du 12 novembre 2024 au 13 novembre 2024

Vous pouvez vous pré-inscrire à cette session grâce à ce formulaire.
La partie "profession" est à compléter en indiquant, soit votre métier actuel, soit le métier correspondant à vos compétences, même si vous ne l'exercez pas actuellement, la mention "sans" si vous êtes mère/père au foyer, la mention "étudiant" ou "étudiante" si c'est votre cas.
La partie "Notes libres". vous permet d'indiquer votre/vos diplôme(s) et les techniques artistiques pratiquées.
ATTENTION : cette pré-inscription est définitive à réception d'une preuve de paiement (joindre un justificatif).
Bien cordialement
AFRATAPEM

Informations générales

Civilité

Prénom*

Nom de famille* Email* Nom de naissance*

Nationalité*

Adresse*

Code postal*

Ville*

Pays*

Téléphone*

Langue dans l'Espace Apprenant

Statut

Profession*

Champs personnalisés

Formateur pour l'entretien individuel

Horaire de l'entretien individuel

Autres pratiques artistiques

Date de l'entretien individuel

Pratique.s artistique.s dominantes

Diplôme.s obtenu.s

Autre

Notes libres*

Informations pour financeurs

Reconnaissance travailleur handicapé

Les champs marqués d'un * sont obligatoires.

Les données recueillies dans ce formulaire sont traitées par AFRATAPEM afin de gérer votre inscription sur le site. Pour en savoir plus sur la gestion de vos données personnelles et pour exercer vos droits, nous vous invitons à prendre connaissance de notre charte de confidentialité