Preinscripción de un alumno

Bordeaux 2025 - Doula - del 15 de marzo de 2025 al 9 de noviembre de 2025

Vous pouvez vous préinscrire à la formation : Accompagner la périnatalité et la parentalité - Doula grâce à ce formulaire.
Merci de rentrer un maximum d'informations pour simplifier le travail d'enregistrement.
Vous pouvez laisser un message complémentaire dans la partie “Notes libres”.

Información general

Foto del alumno

JPG, PNG o WebP, ≤ 500Ko

Tratamiento

Nombre*

Apellido* Correo electrónico* Fecha de nacimiento*

Nacionalidad

Ciudad de nacimiento*

Lugar de nacimiento*

Dirección*

Código postal*

Ciudad*

País*

Teléfono*

Idioma del extranet del alumno

Estado

Profesión*

Campos personalizados

Numéro de convention aif

Code promo

Choix secondaire de ville *

Votre parcours de vie *

Avez-vous besoin d'une adaptation particulière pour suivre la formation ? *

N° demandeur d'emploi - france travail

Choix du règlement

Si vous n'avez pas l'accord de prise en charge espéré, êtes vous en capacité d'auto-financer la formation ?

Département dont dépend l'agence

Parcours de formation antérieur *

As tu pris connaissance des dates de formation ? *

L'organisation logistique pour suivre la formation en présentiel est elle faisable pour toi ? *

Je remplis les critères de pré-requis pour l'accès à la formation ? *

Justification des pré-requis *

J'ai le matériel et la connexion internet nécessaire pour suivre les formations en ligne? *

Comment avez-vous connu e&m ? *

Comment finances tu la formation ? *

Prénom choisi *

Pronom utilisé *

Otro

Notas

Información para los financiadores

Reconocimiento de trabajador con discapacidad

Los campos marcados con * son obligatorios.

Los datos recogidos en este formulario serán tratados por Envol et Matrescence para gestionar tu suscripción en la web. Para saber más sobre cómo se gestionan tus datos personales y ejercer tus derechos, te invitamos a leer nuestra política de privacidad