Voranmeldung eines Lernenden

JNE Evaluation_Distanciel - am 12. März 2024

Bienvenue sur le formulaire d'inscription en DISTANCIEL de la Journée Nationale d'échanges et de formation dédiée à l'Évaluation de la Qualité de l’accompagnement qui se tiendra le 12 mars 2024. Votre inscription se déroule en 3 étapes :

1/ Remplissez le formulaire d'inscription

2/ Recevez par mail votre convention de formation accompagnée de votre facture

3/ Renvoyez la convention signée par mail ou par courrier ainsi que l’avis de virement ou le chèque correspondant au règlement de votre participation.

Pour toute autre information, veuillez nous contacter :
Email : jne-evaluation@autonomii.fr
Concernant le programme et les prix merci de vous référer au site internet Autonomii : www.autonomii.fr.

INFORMATIONS PERSONNELLES DE L' APPRENANT*
* Si vous avez plusieurs professionnels dans la même structure, veuillez renseigner dans cette rubrique ci-dessous les données du premier participant et les données des autres participants dans la rubrique "Notes Libres" : prénom, nom, email, fonction.

NB : Nous vous remercions de vérifier les adresses emails des participants pour garantir la bonne réception du lien de connexion en distanciel.

Allgemeine Informationen

Anrede

Vorname

Nachname* E-Mail Postleitzahl des Geburtsortes

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Stadt

Land

Telefon

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Status

Unternehmen

Beruf

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Nom de l'établissement ou de la structure *

Email convention/facturation *

Fonction de l'apprenant *

Cochez si votre structure est partenaire de la journée

Adresse (rue, code postal, ville) *

Cochez si vous êtes un établissement public

Reconfirmer l'adresse email du participant *

Numéro siret *

Cochez si apprenant(s) avec le statut étudiant (justificatif requis)

Cochez si apprenant(s) en situation de handicap

Sonstiges

Freie Notizen

Informationen für Geldgeber

Nr. Sozialversicherung

Anerkennung als behinderter Arbeitnehmer

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