Préinscription d'un apprenant

Accompagner l'humain vers l'être avec la neurosensorialité - du 30 mai 2024 au 27 juin 2024

Vous pouvez vous préinscrire ou préinscrire un de vos stagiaires à la formation grâce à ce formulaire. Merci de rentrer un maximum d'informations pour simplifier le travail d'enregistrement. Vous pouvez laisser un message complémentaire dans la partie 'Notes libres'.

Civilité

Prénom*

Nom de famille*

Adresse

Code postal

Ville

Pays

Téléphone*

Téléphone secondaire

Langue dans l'extranet

Votre entreprise s'il faut la facturer

Paiement mensualisé - en combien de fois? 1, 3, 6, 10? *

Num siret ou tva de votre entreprise en cas de facturation

Adresse de votre entreprise s'il faut la facturer

Notes libres

Les données recueillies dans ce formulaire sont traitées par SAS Neurosensorial Institute France afin de gérer votre inscription sur le site. Pour en savoir plus sur la gestion de vos données personnelles et pour exercer vos droits, nous vous invitons à prendre connaissance de notre charte de confidentialité

Les champs marqués d'un * sont obligatoires.